Enfermedades de notificación obligatoria

 

RESOLUCION 2012

PARA LA ACTUALIZACION DE ENFERMEDADES Y EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA.

Vista: La Ley General de salud y reglamentaciones pertinentes, y

Vista: La resolución No. 00005-06, sobre el reporte obligatorio y oportuno  por parte  de todo el Sistema Nacional de Salud de diagnósticos  probables de  enfermedades o eventos priorizados, y

Visto: El Reglamento 309-07del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Visto: Los compromisos, resoluciones y directrices emanadas de la Asamblea Mundial de la Salud y el Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud, durante Mayo 2006 a Diciembre de 2012, y las anteriores a este periodo que se mantienen vigentes.

Considerando: Que es necesario detectar con rapidez la aparición de determinados eventos para facilitar el control o evitar la propagación de los mismos, en beneficio y para la protección de la salud pública de la población residente en el territorio dominicano y de sus visitantes extranjeros.

Considerando: Que la República Dominicana, como país signatario de la Organización Mundial de la Salud, y en  cumplimiento de los compromisos asumidos en la  58a  Asamblea Mundial de la Salud sobre Reglamento Sanitario Internacional (RSI), celebrada en Ginebra el 23 de Mayo del 2005, debe acelerar la implementación de las capacidades para vigilancia y respuesta y la aplicación cabal del instrumento de decisión para la evaluación y notificación de eventos que puedan constituir una emergencia de salud pública de importancia internacional establecidas en el Anexo 1 y Anexo 2 del RSI respectivamente.

Considerando: Que el artículo 79 del Reglamento del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica 309-07,establece que la Dirección General de Epidemiologia, en coordinación con los programas de  salud y las diferentes instancias que integran el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, actualizará o diseñará, en su defecto, cuando se considere necesario, los diferentes formatos para la recolección de datos pertinentes al tipo de fuente o abordaje metodológico del subsistema correspondiente, ratificando cada año mediante resolución ministerial la vigencia de los mismos.

Considerando: Que el Ministerio de Salud con la asistencia de la Organización Panamericana de la Salud y el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, ha realizado la revisión  y actualización de la lista de enfermedades y eventos de interés para la salud pública, teniendo en cuenta los compromisos nacionales e internacionales asumidos para su erradicación, eliminación o control, a la luz de los nuevos conocimientos científicos y lesiones aprendidas con la implementación del RSI y las emergencias sanitarias recientes más relevantes para el país: Influenza AH1N1pm2009, Terremoto de Haití y Cólera.  

POR TANTO, en uso de sus atribuciones;

 

EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

RESUELVE:

PRIMERO: Declarar el carácter obligatorio en todo el Sistema Nacional de Salud, la notificación oportuna por parte de las redes proveedoras de  servicios de salud, sean públicas o privadas, de reportar al Ministerio de Salud Pública (MSP) a través de sus instancias desconcentradas de  gestión y autoridad sanitaria delegada en  las  Direcciones de Área de Salud (DAS) para las provincias de Santo Domingo y el Distrito Nacional y las Direcciones Provinciales de Salud (DPS), en todo el resto del territorio nacional, de la existencia de casos, eventos o condiciones prioritarias que afectan la salud de la persona humana o de animales.

SEGUNDO: Modificar la Resolución 00005-06 sobre el reporte obligatorio y oportuno  por parte  de todo el sistema nacional de salud de diagnósticos probables de enfermedades o eventos priorizados.

TERCERO. Ratificar la notificación obligatoria de todo caso sospechoso o probable de

a)  Notificación inmediata (en las primeras 24 horas del diagnóstico)

·         Brucelosis

·         Botulismo

·         Cólera

·         Cisticercosis

·         Dengue

·         Difteria

·         Enfermedad meningoccica

·         Fiebre amarilla

·         Fiebre del Nilo

·         Fiebres hemorrágicas víricas (Ebola y otras)

·         Influenza (nuevos subtipos)

·         Lepra

·         Leptospirosis

·         Malaria

·         Meningitis bacteriana

·         Muerte infantil

·         Muerte materna probable

·         Nacido vivo de alto riego

·         Parálisis flácida-Poliomielitis aguda

·         Peste (en todas sus formas)

·         Rabia humana

·         Recién nacido hijo de madre positiva a Hepatitis b (nacido vivo y muerto)

·         Recién Nacido hijo madre VIH positiva (nacido vivo y muerto)

·         Rubéola

·         Sarampión

·         Sífilis congénita en Recién Nacido (nacido vivo y muerto)

·         Síndrome de Rubéola congénita en Recién Nacido (nacido vivo y muerto)

·         Síndrome Respiratorio Agudo Severo

·         Tétanos neonatal

·         Tétanos otras edades

·         Tos ferina

·         Tuberculosis (en todas sus formas)

PARRAFO: Se reitera la obligatoriedad de notificar inmediatamente todo brote y otros tipos emergencia sanitaria independientemente de su origen etiológico (biológico, físico o químico).

 

CUARTO: Incorporar a la lista de notificación obligatoria las siguientes enfermedades y eventos:

a)  Notificación inmediata (en las primeras 24 horas del diagnóstico) de todo caso sospechoso o probable de

·         Ántrax pulmonar

·         Enfermedad espongiforme de Creutzfeldt-Jakob

·         Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o Inmunización (forma severa)

·         Eventos adversos supuestamente atribuida a medicamentos y otro producto de consumo humano

·         Filariasis linfática

·         Infección Asociada a la Atencion en Salud

·         Morbilidad Materna Extrema

·         Reacciones Adversas a Medicamentos (forma severa)

·         Viruela

·         Cualquier enfermedad aguda grave causada por un agente etiológico desconocido

 b) Notificación individual diferida (al concluir cada semana epidemiológica) de todo caso nuevo  confirmado de

 

·         Cáncer  (caso confirmado en cualquier localización anatómica)  

·         Desnutrición aguda grave 

·         Infección por Hepatitis B (incluye la detectada en el embarazo)

·         Infección por Hepatitis C(incluye la detectada en el embarazo)

·         Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana (incluye la detectada en el embarazo)

·         Insuficiencia Renal Crónica Estadio V 

·         Malformaciones congénitas (todos los tipos)

·         Sífilis (incluye las embarazadas)

·         Síndrome hemolítico urémico

 

c) Notificación semanal a través del Epi-1, del número de casos atendidos de

 

·         Eventos adversos por exposición a drogas, medicamentos y sustancias biológicas

·         Intoxicación aguda por sustancias químicas

·         Lesiones de causas externas

 

 

d) Notificación semanal a través del Epi-2  del número de urgencias atendidas, y encuestas periódicas en los centros de salud de segundo y tercer nivel, de casos atendidos de

 

·         Accidente cerebro vascular

·         Accidente laboral con objeto corto punzante en trabajadores de salud

·         Accidente laboral en trabajadores de salud (todos los accidentes)

·         Diabetes descompensada

·         Infarto Agudo del Miocardio

·         Insuficiencia renal aguda

·         Herida por arma blanca

·         Herida por arma de fuego

·         Lesión por accidentes de transito

·         Lesión de intención no determinada

·         Preclampsia

·         Hemorragia (2do y 3er trimestre, parto y puerperio)

·         Complicaciones por aborto

·         Otras complicaciones de embarazo, parto o puerperio

·         Asfixia severa al nacer

·         Bajo peso al nacer

·         Síndrome de dificultad respiratoria del Recién Nacido

·         Prematuridad

·         Hemorragia del recién nacido

·         Hospitalización por deshidratación debido a EDA/Gastroenteritis en menores de 5 años  

e) Notificación consolidada semanal (Epi-2) y encuestas periódicas, por parte de los centros de salud seleccionados para la vigilancia centinela de las siguientes enfermedades y eventos

 

·         Accidente de trabajo

·         Alcoholismo

·         Crisis de ansiedad

·         Crisis de depresión

·         Drogodependencia

·         Gripe humana (Enfermedad Tipo Influenza/Infección Respiratoria Aguda Grave)

·         Hospitalización por sospecha de rotavirus en menores de 5 años

·         Infección por Escherichia coli enterohemorrágica

·         Intento suicida (conducta suicida)

·         Intoxicación por plaguicidas

·         Maltrato físico

·         Meningitis-Encefalitis

·         Salmonelosis

·         Shiguelosis

·         Violación sexual

QUINTO: Reiterar la responsabilidad de los centros de salud de gestionar la necropsia de toda muerte clínicamente compatible con las definiciones de caso sospechoso, probable o confirmado de alguna de las enfermedades o eventos de notificación inmediata.

SEXTO: Establecer que las definiciones de caso para la identificación de los eventos objeto de notificación, así como, los medios e instrumentos para la notificación se establecen y deberán obedecer a las  contenidas en esta resolución y las normas nacionales para la vigilancia epidemiológica.

PARRAFO 1: Todo caso de notificación individual, se realizará a través del Formulario Único de Notificación  Individual de Caso (formulario EPI-Común/2013) y enviado electrónicamente a través de la plataforma web establecida para los fines por la Dirección General de Epidemiologia (DIGEPI).

PARRAFO 2: Todos los centros de salud públicos y privados deberán completar  y enviar semanalmente a través de la plataforma web de la DIGEPI, el formulario de notificación  positiva y negativa de síndromes  (formulario EPI-1/2013), para la detección temprana y alerta de brotes y otras amenazas o emergencias de salud pública.

PARRAFO 3: Todos los centros de salud públicos y privados de segundo y tercer nivel de atencion además del Epi-1/2013 deberán completar y enviar semanalmente a través de la plataforma web de la DIGEPI, el formulario de notificación  de enfermedades y eventos no transmisibles  (formulario EPI-2/2013), para la detección de alertas relacionadas con la prestación de servicios y otros problemas prioritarios de salud pública.

SEPTIMO: Revocar cualquier lista previa de enfermedades o eventos objeto de notificación obligatoria.

OCTAVO: Ratificar a la Dirección General de Epidemiologia como Centro Nacional de Enlace para el cumplimiento de la notificación, consulta y actualización de situaciones de eventos de importancia internacional,  ante la Organización Mundial de la Salud conforme a lo establecido en los Artículos 8 y 10 del Reglamento Sanitario Internacional.

NOVENO: Lo establecido en la presente resolución rige en todo el territorio nacional a partir del 1 de enero del 2013, y se aplican a todas las instituciones e integrantes del Sistema Nacional de Salud, y a las personas, entidades y organizaciones del sector salud y otros sectores cuyas actividades influyan directa o indirectamente en la salud de la población.

PARRAFO I: El director ejecutivo y los miembros del Consejo Directivo de los establecimientos de salud  públicos y privados, serán responsables del cumplimiento de la presente disposición ministerial cuando los casos o eventos involucren su personal médico tratante.

PARRAFO II: Cuando se establezca  que cualquier infracción a la misma es el resultado del incumplimiento de sus obligaciones, el Ministerio de Salud a través, de la autoridad sanitaria delegada (DPS/DAS) será responsable de aplicar las medidas disciplinarias correspondientes.

DECIMO: La Dirección General de Epidemiologia queda encargada de establecer las normas y los procedimientos que garanticen el cumplimiento cabal de esta resolución.

 

Hecho y firmado en cuatro (04) originales de un mismo tenor y efecto, en la ciudad de Santo Domingo de Guzmán, Distrito Nacional, capital de la República Dominicana, a los veintisiete días del mes de diciembre del año dos mil doce (2012).

 

 

Dr. Lorenzo Wilfredo Hidalgo Núñez

Ministro de Salud Pública